診療予約

パテラ治療の経験豊富な獣医師が

進行度や年齢をみた上で、

手術・内科治療など様々な選択肢から

最適な治療プランをご提案

セカンドオピニオン

パテラ(膝蓋骨脱臼)の相談・

動物医療センターPeco | パテラ治療に対応可能な動物病院

JR原宿駅から徒歩4分、土曜・日曜日・祝日も診療

パテラ治療の経験豊富な獣医師が

進行度や年齢をみた上で、

手術・内科治療など様々な選択肢から

最適な治療プランをご提案

セカンドオピニオン

パテラ(膝蓋骨脱臼)の相談・

動物医療センターPeco | パテラ治療に対応可能な動物病院

JR原宿駅から徒歩4分、土曜・日曜日・祝日も診療

整形外科・軟部組織外科の主担当

多喜 翔平

整形外科・総合診療

獣医師(麻布大学卒)

動物病院グループにて分院長、整形外科専門診療に従事し年間約100件の整形外科手術を執刀を経験し、当院整形外科担当に就任

麻布大学附属動物病院整形外科レジデント、

日本獣医麻酔外科学会所属

藤田 淳

外科(軟部組織外科)

獣医師(北海道大学卒)

東京大学動物医療センター 外科系 診療科 特任助教、及び当院外科責任者に就任

日本小動物外科専門医

細谷 芽里

軟部組織外科・総合診療

獣医師(北里大学卒)

3ヶ所の動物病院にて救急・総合診療を、その後、二次診療・救急動物病院にて軟部組織外科を中心に経験し、当院軟部組織外科担当者に就任

日本獣医麻酔外科学会所属

長濱 麻子

麻酔科・集中治療科

獣医師(麻布大学卒)

一次動物病院、内科専門動物病院、救急動物病院を経験し、当院の麻酔科・集中治療科担当に就任

日本獣医麻酔外科学会、日本獣医がん学会所属

佐々木 伸雄

整形外科

獣医師(東京大学大学院修了)

東京大学動物医療センター長、アジア獣医外科学会会長、獣医事審議会会長、動物看護師統一認定機構長、日本獣医学会理事長経て、当院獣医学研究所に参画

東京大学名誉教授

石塚 友人

麻酔科・集中治療科

獣医師(酪農学園大大学院修了)

北海道大学附属動物病院麻酔集中治療科特任助教、麻酔科・集中治療科を中心にこれまで10年以上診療を経験し、当院麻酔科・集中治療科担当に就任

日本動物麻酔科医協会理事

よくあるパテラの

ご相談の例

REASONS TO VISIT

手術や内科的な治療など、様々な選択肢を知った上で治療方針を決めたい

パテラの手術を受けた方がいいと言われたが、本当に必要なのか知りたい

手術以外でパテラと上手く付き合っていく方法はないかを探している

01

パテラ治療の経験豊富な獣医師

が相談・セカンドオピニオン〜

診察・手術・経過観察を担当

02

最新のCT、X線撮影装置など

パテラの診察に必要な

検査機器を完備

03

整形外科に加えて内科・総合

診療科など 複数の診療科が

ある動物医療センター

04

進行度や年齢をみた上で手術・

内科治療など 様々な選択肢から

最適な治療プランをご提案

05

すぐに手術が必要ない場合や経

過観察など、ご自宅にいる時も

LINEで安心のサポート

FEATURE

5つの特徴

動物医療センターPeco

パテラには重症度を表す

グレードが4段階存在します

グレードによって取るべき選択肢が大きく変わります

ペットの年齢や状態によっても

最適な治療プランが変わります

パテラの治療には外科手術だ

けでなく、症状を緩和する内

科的治療もあります

ご存じですか?

3

治療プランの実施

3-1

経過観察のみの場合

飼い主様のご希望や、獣医師が経過観察で良いと判断した場合、症状に変化があった時や受診を迷った際には『ご自宅からLINEで』相談いただけます。

3-2

内科療法を行う場合

関節のサプリメントを使ったり膝の負担になる運動を制限することで膝蓋骨脱臼の悪化や関節炎の進行を遅らせ、病気とうまく付き合って生活することを目標とします。

3-3

手術を行う場合

手術を行う場合は、十分な説明を受けていただいた後、獣医師と相談しながら手順・日程を決定いたします。

2

来院:検査・治療方針のご提案

原宿センター病院に来院いただき、パテラ治療の経験豊富な獣医師による問診・整形外科学的検査、X線検査・CT検査などを行います。

来院される飼い主様の中には、本当に手術が必要なのか不安を感じられている方もいらっしゃいます。

飼い主様のお話を伺い、手術だけでなく内科的治療など様々な選択肢をご提案させていただいた上で、一緒に最適な治療方針を決めていくことが重要と考えています。

2-1

整形外科学的検査

視診・歩様検査

立ち姿や歩き方を観察し、体重のかけ方や四肢の使い方などを見ます。

触診検査
四肢それぞれの骨や関節などを触り、違和感や痛みのある場所を検出したり関節の動きなどを調べます。

2-2

X線検査・CT検査

整形外科学的検査で、精査が必要と判断した部位のX線検査を行い、関節や骨の状態をより詳細に調べます。

骨格の変形が大きい場合には、CT検査により変形を3次元的に評価する必要があることがあります。

2-3

治療方針のご提案

治療の選択肢は多岐に渡ります。その時その子にとって一番良い治療方針を外科・内科含めご提案し、治療内容の詳細やメリット・デメリット、予想されるその後の経過などをしっかりお話しさせていただきます。

飼い主様のご意向なども踏まえ、治療方針を決定します。

1

電話無料相談

初回ご来院の前に、整形外科担当の獣医師にお電話で無料のご相談をしていただくことができます。


パテラの症状やグレード、治療の選択肢などについてまずは獣医師とお話しさせて頂き、飼い主様の疑問を解消していきます。

動物医療センターPecoの

パテラの診療の流れ

パテラの診察・手術料金の例

FEE EXAMPLE OF PATELLA

パテラか診断するための診察(初診)

トイプードル  1歳 メス

17,800円〜

※治療費は別になります

内訳

新規登録料(カルテ)

初診料

整形外科学的検査 

X線検査(2枚〜)

1,100円

4,950円

2,750円

9,000円~

たまに右の後ろ足の跛行が見られ、その頻度が増えてきたという症状で来院。
整形外科学的検査、X線検査を行い経過観察とした。

パテラの手術(片足)

チワワ 1歳 メス

342,290円〜

※麻酔費用は別途

内訳

術前検査
(血液検査/胸部X線検査)

手術費用(片足)

入院費用(2〜3日)  

25,790円~

300,000円~

16,500円~

※麻酔費用は別でかかります。
動物の状態や体重により料金は変わります。

たまに右の後ろ足の跛行が見られ、その頻度が増えてきたという主訴で来院。
右膝蓋骨内方脱臼GradeⅡと診断、飼主様とご相談の上、手術を行なった。

パテラの手術(両足)

トイプードル 6歳 メス

492,290円〜

※麻酔費用は別途

内訳

術前検査
(血液検査/胸部X線検査)

手術費用(両足)

入院費用(2〜3日)  

25,790円~

450,000円~

16,500円~

※麻酔費用は別でかかります。
動物の状態や体重により料金は変わります。

右の後ろ足の跛行が見られその頻度が増えてきた、以前は左後ろ足の跛行もあったという主訴で来院。
左右膝蓋骨内方脱臼GradeⅢと診断、飼主様とご相談の上、費用・麻酔や入院回数のメリットを考慮し、両足同時に手術を行なった。

膝蓋骨内方脱臼(パテラ、MPL)の外科療法を行った小型犬の一例

03

膝蓋骨内方脱臼の治療は大きく分けて【内科療法】と【外科療法】に分けられます。

外科療法とはいわゆる手術のことであり、完治を目指す(脱臼をしないようにする)という点で言えば唯一の治療方法です。

デメリットとしては、手術をすることによる心身の負担、全身麻酔や費用の点が挙げられます。

当院で外科療法を推奨させていただく場合は、インフォームドコンセントを徹底し、手術の方法(手技)や術後の予想される経過・術後に必要なケアなどをしっかり説明の上、安心して任せていただけるよう心がけております。

膝蓋骨脱臼に対する外科療法は、【骨に対するアプローチ】【筋肉や軟部組織に対するアプローチ】など、複数手技の組み合わせによって行います。

具体的には

①大腿骨滑車溝造溝

②内側支帯(縫工筋)リリース

③外側関節包縫縮

④脛骨粗面転移

の4種類の手技を行います。

犬の膝蓋骨脱臼(パテラ)の治療方法

①右後肢の膝蓋骨内方脱臼

①−2 造溝術後の大腿骨滑車溝

②−1 縫工筋リリース

②−2 縫工筋リリース

③外側関節包縫縮

④−1 脛骨粗面転移

④−2 脛骨粗面転移

整形外科

膝蓋骨内方脱臼(パテラ、MPL)の治療について

02

術後のX線画像です。

術前と比べると膝蓋骨が大腿骨の真ん中におさまり(滑車溝内に整復され)、脛骨粗面転移の際に挿入したピンも写っているのがお分かりいただけるかと思います。

術後について

⑤−1 術後X線画像

術後は飼主様ご協力のもと一定期間の運動制限・運動管理は必要になりますが、

長期の入院や頻繁な通院はなるべく避けられるよう、ご相談していきたいと思います。


膝蓋骨脱臼(パテラ)は、わんちゃん・ねこちゃんがストレス無くお散歩に行ったり遊んだりするためには治療介入が必要な場合も多いですが、必ずしも手術だけが選択肢なわけではなく、内科管理でうまく対応できる子も多くいます。


お気軽に御相談していただければと思います。


文責:獣医師 多喜

⑤−2 術後X線画像

②整形外科学的検査(立位での後肢の触診)

診察の際は、整形外科学的検査(歩き方を見たり、各足の骨や関節を触って異常な部位を見極める)、X線検査の2つの検査を中心に、必要に応じて超音波検査も行います。


それらの検査により、今問題を抱えている部位、足の状態などを見極め、治療計画を立てていきます。

診察について

③整形外科学的検査(横臥位での後肢の触診)

④後肢のX線検査画像(右後肢:膝蓋骨脱臼が認められる/左後肢:正常)

膝蓋骨内方脱臼の治療は大きく分けて

【内科療法】と【外科療法】に分けられます。

内科療法(運動の制限やお薬)の期間や詳細、外科療法(手術)の内容や費用、

それぞれの治療法についてのメリット・デメリットをしっかりご説明した上で、

最善の治療方法を飼主様と見つけていきたいと思っております。

気になる症状があればお問い合わせください。

文責:獣医師 多喜

①右後肢の膝蓋骨内方脱臼

膝蓋骨内方脱臼(パテラ)は犬でもっとも一般的に見られる骨・関節疾患の一つであり、特に若齢の小型〜中型犬でよく見られます。大型犬や猫でも見られることがありますが、絶対数としては少ない印象です。


膝蓋骨とは膝のお皿の骨のことであり、膝関節の曲げ伸ばしをスムーズにする際に重要な役割を担います。


膝蓋骨内方脱臼(パテラ)の症状は様々であり、脱臼の状態やその子の性格、生活環境によって異なります。

お散歩の途中で急に足を浮かせてしまったり、脱臼の違和感や痛みによってスキップのような跛行になってしまったり、なんとなく運動をしたがらなくなってしまう子もいます。


右後肢の膝蓋骨内方脱臼により、右後ろ足に体重がかからないようにかばっている様子です。

犬の膝蓋骨脱臼(パテラ)とは

整形外科

膝蓋骨内方脱臼(パテラ、MPL)の症状と診断について

01

CASE INTRODUCTION

過去のパテラの症例紹介

外傷性の股関節脱臼に対し大腿骨頭骨頸部切除術【FHNE/FHO】を実施した小型犬の一例

04

ABOUT Peco GROUP

について

動物医療センターPeco

動物医療センターPecoは、「専門性の高い診療

をもっと身近に」をテーマに、飼い始めに必要な

予防〜専門医による診察・手術まで対応可能な

「犬・猫専門の動物病院」です。

元気な時の予防や健康チェックから、病気の疑い

がある時の検査・治療まで、「動物の生涯に寄り

に寄り添い、見守り続ける医療施設でありたい」

という想いで、日々診療を行っております。

予防接種

皮膚の病気

眼の病気

歯の病気

骨・関節の病気

整形外科手術 など

健康診断

総合診療

消化器の病気

循環器の病気

泌尿器の病気

軟部組織外科手術

Pecoグループの診療領域

動物医療センターPecoグループ病院一覧

        

原宿センター病院

神楽坂     

三軒茶屋    

東新宿     

Pecoグループの診療時間

土曜・日曜日・祝日も週7日間、休診日なしで通常

診察を行なっております

VETERINARY TEAM

動物医療センターPecoの

獣医療チーム

大野 耕一

内科(消化器、免疫介在性疾患等)

獣医師(東京大学大学院修了)

東京大学准教授、東京大学動物医療センター 内科学診療科 消化器科長を経て、当院院長に就任

アジア獣医内科設立専門医

藤田 淳

外科(軟部組織外科)

獣医師(北海道大学卒)

東京大学動物医療センター 外科系 診療科 特任助教、及び当院外科責任者に就任

日本小動物外科専門医

細谷 芽里

軟部組織外科・総合診療

獣医師(北里大学卒)

3ヶ所の動物病院にて救急・総合診療を、その後、二次診療・救急動物病院にて軟部組織外科を中心に経験し、当院軟部組織外科担当者に就任

日本獣医麻酔外科学会所属

多喜 翔平

整形外科・総合診療

獣医師(麻布大学卒)

動物病院グループにて分院長、整形外科専門診療に従事し年間約100件の整形外科手術を執刀を経験し、当院整形外科担当に就任

麻布大学附属動物病院整形外科レジデント、

日本獣医麻酔外科学会所属

中山 裕之

病理科

獣医師(東京大学大学院修了)

東京大学教授、東京大学動物医療

センター長、日本獣医病理学専門

家協会理事長を経て当院病理科担当、及び当院グループ統括長に就任

東京大学名誉教授、日本獣医病理学専門家

作原 佐世子

総合診療・歯科・行動診療科

獣医師(北里大学卒)

東京大学動物医療センターの研修を修了総合診療として内科を中心に、これまで20年以上診療を経験し、当院に参画

日本獣医動物行動学研究会所属

河口 貴恵

循環器科・総合診療

獣医師(岐阜大学大学院修了)

獣医学博士、3つの病院で総合診療を、関東6病院で循環器専門診療を経験し、当院の循環器科担当に就任

日本獣医循環器学会所属

神野 友輔

総合診療・画像診断科

獣医師(日本獣医生命科学大卒)

総合診療・画像診断を中心に、これまで10年以上診療を経験し、当院に参画。

CT等の画像診断科を担当

目澤 咲綾

総合診療

獣医師(日本獣医生命科学大卒)

大学で心臓/腎臓の研究に従事し、卒後、総合診療として数多くの症例を経験。丁寧な診察を心掛け、全ては動物のため、そしてそのご家族のために精一杯努めて参ります。

日本獣医腎泌尿器学会所属